名  称:
【简明问答】禹城市进一步加强基层医保服务站建设实施方案
索 引 号:
371482/2021_67670381
文  号:
发文日期:
2021-05-20
发布机构:
市医保局

【简明问答】禹城市进一步加强基层医保服务站建设实施方案

来源:市医保局      发布时间:2021-05-20 15:37

一、基层医保服务站建设的原则是什么?

坚持公益性质,注重服务的公平性、可及性和均等化,充分利用社会资源参与公共服务;坚持统筹规划,整合现有公共服务资源,健全基层公共服务平台和网络;坚持结合实际、因地制宜,扎实有效、逐步推进。

二、在我市镇街医保服务站都能办理哪些医保业务?

在镇街医保服务站可办理4类11项业务,具体为:

1、居民医疗保险参保信息管理:居民医保参保登记、居民医保参保缴费、新生儿参保登记、居民医保参保中断、居民参保信息查询、居民参保信息修改。

2、职工医疗保险参保信息管理:职工参保信息查询、职工医保个人账户查询。

3、转外就医备案:居民异地就医备案、职工异地就医备案。

4、医保政策宣传:医疗保险政策咨询、解答。

三、在我市基层定点医疗机构医保服务站能办理哪些医保业务?

基层医疗机构医保服务站办理业务范围与镇街医保服务站相同。

四、在我市二级医疗机构医保服务站能办理哪些医保业务?

在我市二级医疗机构可以办理7类16项医保业务,具体为:

1、转外就医备案:居民异地就医转诊备案、职工异地就医转诊备案。

2、门诊慢性病申办:居民门诊慢性病申办、告知单打印,职工门诊慢性病申办、告知单打印,

3、谈判药品用药申报:居民医保谈判药品用药申报、职工医保谈判药品用药申报。

4、参保人员医保缴费信息查询:居民医保个人基本信息查询、居民医保个人参保缴费信息查询、职工医保个人基本信息查询、职工医保个人参保缴费信息查询。

5、打印基本医疗保险统筹费用结算单:居民医保待遇享受情况查询,居民医保统筹费用结算单据查询、打印,职工医保待遇享受情况查询,职工医保统筹费用结算单据查询、打印。

6、职工医保个人账户查询:职工医保个人账户明细查询。

7、医保政策宣传:医疗保险政策咨询、解答。

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